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中医师:这样改善湿热体质,根治湿疹、异位性皮肤炎

中医门诊里常见年轻母亲因月经、肠胃问题来就诊,身边跟着个1、2岁的小小「护花使者」,看诊结束时,母亲常灵机一动指着孩子身上一片泛红脱削的皮肤问到:「西医说我的孩子有异位性皮肤炎,这个能看中医吗?」
湿疹?异位性皮肤炎?

皮肤病学里把一群出现水泡、红斑、脱屑的常见皮肤病都归在「湿疹」个病名里面,简单的说湿疹就是「非其他疾病引起的」的「皮肤炎」,也就是必须排除皮肤感染症、感冒、自体免疫疾病、内分泌疾病等造成的皮肤发炎。湿疹主要可分为「 外源性」及「内源性」两大类。
婴幼儿的皮肤障壁功能尚未发育完整,再加上特殊的环境因素与父母亲的过度呵护―使用许多各式各样的清洁用品,因此特别容易产生一些皮肤炎的症状。而「异位性体质」也就是俗称的「过敏体质」是一种特殊遗传体质,要诊断「异位性皮肤炎」,必须至少要出现符合以下4项情形的其中3项:
1. 皮肤搔痒合併红肿、乾燥、脱屑。
2. 病灶符合位置。
3. 持续慢性或反覆性皮肤炎长达六个月以上。
4. 个人或家族有异位性体质。
中医观点:调理体质才能根治

中医外科根据发病部位不同,有「奶癣」、「旋耳疮」、「四弯风」等病名记载,相当于现代医学的「婴儿湿疹」、「耳周湿疹」、「异位性皮肤炎」,全身性湿疹则称为「浸淫疮」。湿疹主要是「风、湿、热」引起。由于先天稟赋不足或后天饮食失调,外感风邪,湿热内蕴,风湿热邪相搏,浸淫肌肤而成。如若病久邪深,湿郁化火;或过食幸辣,燥火伤阴,耗伤津血,以致肌肤化燥失养,则成为慢性湿疹。
中医师:这样改善湿热体质,根治湿疹、异位性皮肤炎

中医认为「肺主皮毛」,肺脏通过它的宣发作用把水穀精微输布于皮毛,以滋养周身皮肤,也就是说「呼吸系统」与「皮肤系统」是脱不了关係的。「异位性皮肤炎」、「气喘」、「过敏性鼻炎」这三种病,常被称为「过敏三部曲」。有时同一个人三种病都有,有的在婴儿期为湿疹,四、五岁后,变作气喘而湿疹已好转,青春期或成人后则常有过敏性鼻炎困扰,但气喘发作较少。临床上有许多皮肤炎、皮肤痒的孩子都属于「肺热」的体质。另外,由于现代饮食习惯西化,多肉食、甜食,也养成许多「肠胃湿热」体质的孩子。此外,急性期湿疹多属「风热」、「湿热」为主,慢性期湿疹,多肌肤乾燥,属于「阴虚血燥」的证型。若按法施治,配合适当的日常照护,多能收到良好效果。
通常经过中医调理后,过敏体质的孩子都有不错的反应,特别是湿疹。调理时间长短视情况而定,这通常需要2、3个月的疗程,直到症状解除,但也曾有症状轻微的孩子,服用两週的中药,便得到缓解。
敏感性肌肤的日常保健,首重「保湿」与「避免刺激」
主要有两大方向: 「避免刺激皮肤」以及「保湿」。
刺激包含物理性、化学性以及过敏物质,另外饮食上应注意致敏食物、辛辣刺激的食物、含人造色素或防腐剂的食品。若怀疑孩子对某食物过敏,可先停止食用两週,如症状没有改善,就可能跟该食物无关。
异位性皮肤炎的孩子,皮肤障壁有缺陷、角质层受损,皮肤本身的保水力不佳,故保湿相当重要。对于症状轻微的湿疹,单靠保湿已可改善病情。有婴幼儿湿疹或异位性皮肤炎的孩子,洗澡建议用清水就好,或在局部使用温和的清洁用品,水温不要太高、不要过度搓揉,每天最好能擦2次以上保湿用品,擦保湿用品效果最好的时候是沐浴后皮肤尚湿润的状态,乾燥的冬季或是症状严重的孩子更需要时时补擦,2、3小时即补擦一次。

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